La situación de la que hablaremos hoy en Laboro es conocida por muchos españistanos. El empleado no puede trabajar porque sufre algún tipo de problema médico relacionado con su trabajo, acude a la mutua de su empresa pero le deniegan la baja diciendo que lo que tiene no es una contingencia profesional (CP: enfermedad profesional o accidente de trabajo) y lo derivan "a la SS" alegando que es una contingencia común (CC: accidente o enfermedad no relacionados con el trabajo). ¿Te suena?
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etiquetas: mutua , no quiere , dar baja , contingencia profesional , contingencia común
Una muy buena, yo con una contractura en la espalda y va el médico y me dice que eso era de subir la botella de butano a mi casa que eso no era del trabajo y de esas a puñaos, entre los compañeros podríamos escribir varios libros sobre estos sinvergüenzas.
¿Las mutuas inflan los gastos con ese proposito? La respuesta es que no. Es cierto que alguna vez... (y viene todo lo que desmiente lo anterior).
O como un buen abogado evita una demanda por una afirmación general haciendo, de facto, una afirmación general.
Hay otra menera de llevarse una pasta. En Chile las Universidades privadas solo pueden ser sin ániml de lucro. ¿Truco?
Muchos las hacen constructores. Hacen un edificio de puta madre para la Universidad y se lo alquilan a un precio desorbitado.
La solución estaría en que los médicos de la SS pudieran dar bajas CON CARGO a la mútua tras el rechazo de la misma. Así se acababan las tonterías.
en el momento en que los médicos empiecen a probar las "enfermedades profesionales" propias que les puede producir una mala praxis medica, se acabarían estas tonterías
Son entidades sin ánimo de lucro, por tanto todo el dinero que no gasten a final de año en la gestión de enfermedades/accidentes/CC, etc., debe ser devuelto a la tesorería. O por qué creéis que hace unos años hubo lío con mutuas como Universal que gastaba dinero en "putiferios varios" como comidas a jefazos de empresas cliente y demás...
Afortunadamente a día de hoy están auditadas y se sabe en que se gasta cada euro asignado a cada mutua.
Pero claro, como todo lo que conlleva un beneficio económico, se vicia si la Administración no hace un férreo control (que no hace) y al final tenemos un chiringuito controlado por cuatro.
Repito, la solución en mi opinión es modificar la legislación para que la SS pueda cargar bajas a la Mutua cuando se considere que ha habido dejación de funciones. De igual forma, si la SS considera que un paciente de baja por la Mutua no tiene que darse de alta, se anule esa alta y se sancione a la Mutua.
De esta forma, se quitaban el 90% de los "problemas".
Eso sí, lo que me fastidió fue me sucedió el primer día de vacaciones, así que no sólo se me chafaron las vacaciones sino que al volver me descontaron un buen puñado de días de vacaciones restantes alegando precisamente que era porque me había ocurrido durante las vacaciones y que la normativa era esa, cosa que al año siguiente el tribunal supremo dejó bien claro que era ilegal esa práctica pues un trabajador de baja no está de vacaciones.
Cuando se cobra el 60% 70% y 75% es cuando no te lo reconocen como enfermedad o accidente de trabajo y t pagan como enfermedad común.
Es decir, que si yo voy a mi Mutua porque me duele la muñeca y me dicen que no es por el golpe que me dí ayer en el trabajo, y me trata la SS, DIRECTAMENTE puedan cargarle el tratamiento a la Mutua si existe la certeza de que es por ese golpe.
Y si mi Mutua me da de alta porque, ¡ey, ya estás bastante mejor de ese esguince por torcedura en el trabajo! y yo no me puedo ni mover, que directamente el médico de la SS me reponga la baja, se sancione a la Mutua y se le carguen los gastos.
Y como eso, todo lo demás.
Tú me has explicado (bastante bien) el procedimiento que se sigue, pero a mi entender sobra el tener que denunciar, ya que la Mutua "juega" a ver cuántas denuncias pierde. Y pierde pocas porque se hacen pocas denuncias, cuando la Administración debería ser un férreo garante de que se cumpla la legislación (cosa que no se hace, pero se podría hacer dando pocos medios más a los médicos de la SS y a la inspección).
Debería ser enfermedaad común a su trabajo
Yo cuando voy a la mutua llevo mi movil con la grabadora puesta, por ahora no he tenido ninguna queja, pero si me llegan a decir lo de la bomba de butano denuncia que va, y no solo contra la mutua, sino contra el trabajador también.
Aparte de esas puntualizaciones estoy bastante de acuerdo con el fondo de tu comentario.
Esa y todas la mutuas tenian un servicio de PRL, que por no sé que real decreto, ahora son empresas privadas que fueron levantadas con dinero de los trabajadores y esas si pueden ahora repartir beneficios.
Nos mean encima y nos dicen que llueve mientras se rien.
Espero que algún día auditen el servicio de investigación de nuevas enfermedades profesionales.
Lo pueden pintar, adornar, o incluso poner a las administrativas con bata blanca, pero seguirá siendo un negocio, para lo bueno y para lo malo.
te devuelvo el negativo, guapo.