Las guardias médicas de 24 horas, o más, incrementan el riesgo de que los médicos comentan graves errores médicos debido a la fatiga y la falta de sueño. Sin embargo, el sistema sanitario español mira para otro lado sobre esta realidad debido a las indeseadas medidas que tendrían que producirse para acortar las guardias.
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etiquetas: guardias , médicas , medicina , riegos , salud
El sistema es demencial, pero beneficia a los que verdaderamente tienen poder, así que difícilmente cambiará.
Efectivamente, más allá de doce horas parece una exageración y no debe ayudar mucho a la concentración que esa profesión requiere.
El sistema es demencial, pero beneficia a los que verdaderamente tienen poder, así que difícilmente cambiará.
Suponiendo, que no se, una jornada anual de 1600 horas, teniendo turnos de 8h (con mañanas, tardes y noches), tendrían que ir a trabajar 200 días al año, y con los problemas que supone andar cambiando de turnos, tanto familiar como fisiológicamente.
Haciendo guardias de 24h tendrían que trabajar 66, teniendo 300 días libres.
Yo trabajo a turno cerrado rotativo, con turnos de 6 a 14, de 14 a 22 y de 22 a 6, y el descojone que crea en el cuerpo es tremendo. No sabría decantarme claramente por ninguno de los dos métodos, pero un turno de 8 a 8 descansando 3 o 4 días es bastante atractivo, teniendo en cuenta que muchas veces cuando estas de noche (22 a 6) llevas desde las 8 de la mañana despierto por obligaciones familiares, con lo que te vas a tirar 22 horas despierto.
1 para el estado sería imposible encontrar médicos de muchas especialidades para cubrir por turnos, supondría aumentar mucho la plantilla.
2 supondría un aumento de los gastos para el estado
3 O suben los sueldos base o los médicos sufririan un gran perjuicio económico. (Casi 2 tercios de tu sueldo pueden ser guardias)
Hablando de otro tema has sintetizado a la perfección a la 'democracia' española.
(CC #1)
www.boe.es/buscar/pdf/1995/BOE-A-1995-21346-consolidado.pdf&ved=2a
El año pasado lo modificaron y añadieron un artículo para "circunstancias de especial penosidad derivadas de condiciones anormales".
Lo que pasa que como siempre en vez de determinar cuál son estas circunstancias tiene que decirlo el convenio colectivo.
De hecho me han comentado que entre ellos se pagan las fechas especiales de tapadillo. En plan, te pago tanto si me hechas la nochevieja. Y hay, extraoficialmente, hasta unas tarifas establecidas.
youtu.be/qmg0PdqGR5I
Es más común que un compañero te haga un gran favor a ultima hora y le obsequies un detalle o que le debas una cena o algo no monetario.
Es que no se organiza con ninguno de esos dos sistemas, y los médicos residentes (que son los que realmente cargan con las guardias) trabajan mucho más de 1600h anuales.
En mi hospital un médico residente tiene su jornada laboral normal de 40 horas a la semana por las mañanas de lunes a viernes y luego además las guardias.
Por ejemplo si te toca guardia un lunes de 7am a 3pm haces tú jornada normal y luego te quedas toda la tarde y la noche de guardia, luego hay residentes que tienen suerte y libran las guardias asique a las 7am del martes se van a casa pero el miércoles por supuesto tienen que estar de vuelta (nunca jamás se libra 2-3 días por una guardia) pero también hay residentes con menos suerte que no las libran y se tienen que quedar hasta las 3pm del martes en el hospital (32 horitas) y por supuesto el miércoles estar de vuelta.
Lo de librar o no las guardias depende de la especialidad y del hospital, en el mío por ejemplo los resis de cardio o oftalmo no las libran pero los de neuro si.
Y si por ejemplo te toca hacer la guardia un sábado pues estas las 24h del sábado de guardia y como tienes el domingo para descansar no libras nada.
Y se hacen unas 5-6 guardias al mes, 1-2 a la semana.
Vamos resumiendo, que van a trabajar casi todos los días y además tienen el desajuste de estar cambiando de horario todo el rato.
En total un residente trabaja unas 50h en una semana muy buena (si te toca esa semana una sola guardia cae de lunes a viernes y en tu especialidad se libran) y 80h en una mala. Y el salario en el primer año es de 1.500€ y luego sube un poco
Total que el problema está en que para darle jornadas normales a los médicos habría que contratar a mucha mucha gente y saldría bastante caro (a no ser que les pagasen menos del salario mínimo).
Además de que los resis tienen que aprender mucho y muy rápido y cuando se aprende realmente es por las mañanas. a
Los errores en cualquier profesión, ocurren. Los errores médicos también. Si no se analizan y se ponen medios para minimizarlos, seguirán produciéndose y eso no es bueno para los pacientes ni para nadie.
El segundo año de residencia cobras una pizca más, y las guardias las pagan 2€ más por hora. Vienes a cobrar unos 1800. Tercer año, sobre los 2000, cuarto año, sobre los 2200 (especial atención al cuarto año en el que prácticamente haces el trabajo de un adjunto y pueden ponerlo a él a cubrir otro puesto, o sea que además de tener un médico más barato, ganan un puesto de trabajo gratis).
Al final todo se puede traducir a horas trabajadas/año; lo que hay es que distribuirlas de modo que nadie haga más de 12h seguidas y el servicio se de a todas las horas necesarias.
Es una cuestión de simple matemática.
Si tu familiar trabaja en urgencias, hace turnos de 17 ó 24 horas, pasa la noche atendiendo gente, y al día siguiente se va de ruta en moto... dile que es un pillao
Lo dicho, que es un problema de gestión y matemáticas (y sobre todo de voluntad de resolver el problema).
- hora barata de los MIR
- No cotizan
Resultado: trabajadores pobres y sistema ineficiente.
Lo de todos los sectores, vamos.
Añade a eso las 36 seguidas de descanso semanal, que puede haber alguien de vacaciones y una baja.
Trata de hacer una semana con 3 personas y que se respeten los descansos y además llevar a cabo una jornada ordinaria.
¿Ninguno?
Ojo, que no digo que los médicos se droguen o no. Pero si que las drogas no sirven solo para estar de fiesta y movidas así.
Mm pues más o menos lo que he dicho no?? En torno a 50h a la semana en los casos buenos pero también he conocido a residentes que hacían bastante más.
Es algo muy difícil de precisar porque varía entre comunidades autónomas, entre hospitales y entre especialidades.
El problema luego es el personal pero este saldría de otros países incluso si fueses buenos sueldos.
Otras veces no había ocurrido eso, que sucedió en otros boxes también. Luego descubrí el pasotismo, por sus conversaciones de grupo, supe que todas había doblado turno y estaban hartas de tantas horas, no estaban en condiciones psicofísicas. El motivo: había compañeros y compañeras interinos que tenía examen de oposición y en lugar de pedirle que les cubrieran el turno a otros compañeros que ese día tenían descanso, para luego devolvérselo, se los pidieron a los del turno de mañana para que cubrieran también el de tarde, luego ellos harán lo mismo. Pero lo peor de todo es que los que gestionan la Sanidad se lo autorizan, deberían haber cambiado con quien descansaba y luego ellos devolverle el día otro que descansaran, así no doblarían turno.
Mi sueldo base neto en catalunya 900€. Con guardias unas 4-5 1800.
Obviamente los adjuntos en su mayoria en un hospital terciario no pisan la guardia y los adjuntos de comarcal por lo general no tiene una consulta, son los mismos que no hacen guardias que la tienen (se pueden permitir economicamente no hacerlss y hacer privada). Os reto a no dormir durante 24h y decidir a un paciente chocado critico sin tensiones y sin diagnostico claro que se te esta yendo al otro mundo, ponerle vias , intubarlo, aparatos de soporte vital vario diagnosticarlo y decidir tratamiento correcto. Yo y mis compis residentes hemos sufrido mucho por ello. Y todo por una miseria y mucho estres...
Y encima que lo haces por vocacion críticas varias. Un sistema de mierda, logico quebse vayan al extranjero a hacer guardias de 8 horasbcon el triple dd apoyo de enfermeria y cobrando el doble. Espero que no seais vostros los del infarto inestables a las 4 de la mañana y os toque alguien sin dormir que ha visto a 15 antes esa noche.
Porque no queremos que nos opere alguien que lleva 24 horas trabajando, pero nos parece bien que nos opere alguien que gane 1,33 salarios mínimos?
Si la sanidad pública dispusiera mágicamente de 100 euros más por paciente, los dedicariais a:
- menores listas de espera
- que puedan estar en una habitación individual
- que el médico que le atiende no esté de guardia
- tratamientos más potentes
- máquinas o materiales más avanzados
- disponer de tiempo de enfermería dedicado
- ...
Hay que elegir muchachos. Y eso que son 100 euros mágicos que no existen.
La cuestión está en que si tuvieramos más recursos tendríamos que atacar los puntos de mayor impacto. Y las guardias no tienen el impacto que puede tener en algunos casos reducir las listas de espera o tener una enfermera extra en la uvi por paciente.
Los oirás fardar en el bar una vez que tienen la plaza.
Pero claro! Aplicarlas a funcionarios. Madre mia, me da la risa.