Extendida pero infradiagnosticada: aunque se calcula que afecta a entre el 5 % y el 8 % de la población, hay muchos casos que no salen a la luz. Y los afectados pueden sufrir serias repercusiones, ya que a ella se asocian otras dolencias (comorbilidades) como diabetes y trastornos cardiovasculares.
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etiquetas: salud , apnea , sueño
clinicadelronquido.es/sindrome-de-resistencias-aumentadas-de-las-vias-
No pierdo apenas aire, pero el esfuerzo (reras) me causa microdespertares, parece ser.
En mi caso tengo apneas e hipoapneas, siento estas más numerosas que las primeras, así que mi neumóloga . Me hicieron la prueba en el hospital y el resultado fue de apnea moderada, aunque muy cerca de leve (el límite de leve a moderada estaba en 15 apneas+hipnoapneas por hora y yo dí 17). En mi caso todavía no saben la causa, pero como todavía soy joven, solo un par de kilos de sobra, el resultado es el que he comentado y no tengo hipertensión (durante el año pasado, que es cuando me la descubrieron, daba resultados altos pero dispares), por ahora que tire con medidas de higiene de sueño: dormir en mismo horario, de lado, 2-3 horas después de cenar, etc... y seguír con mi modo de vida (hago deporte y vigilo la dieta).tenía reflujo y bruxismo también (se sospecha que causados por la apnea) y con férula y IBPs+cambio dieta, ha mejorado mucho. La tensión todavía me da alta de vez en cuando pero en cuanto me relajo, ya se acerca mucho a las medias que siempre he dado (12/7. Ahora suelo dar 12/7-13/8. Por los putos nervios, antes de la prueba di 19/10 y a los 2 minutos, 15/8). Al menos en mi caso, la oxigenación en sangre fue muy buena en toda la prueba. Siempre entre 95 y 97%.
En mi caso no saben todavía la razón. Pensaban que podría ser por mi ligero desvío de tabique, pero mi otorrino lo ha descartado. Me he pillado uno de esos dilatadores físicos para la nariz y creo que con eso descanso mejor. También podría ser por una disfunción mandibular y eso me lo estoy tratando con la férula. Por temas de curro todavía no mantengo lo dormir a un horario fijo, pero creo que he mejorado.
Aunque un poco sí que me siento dejado de la mano de dios. Ya se verá.
#1
La mini que tenía se me averió a los 5 años y no me la pude llevar a Tailandia ( @Verdaderofalso tápate los oídos ) y me compré allí una Trascend www.nksleepcare.com/en/product/transcend-cpap/ que va genial y lleva una mascarilla Phillips incluída, allí me costó unos 600€ cuando la primera me costó más de 1.000.
Ahora he reservado la Trascend para viajar, aun no le he comprado batería porque, para cuatro días que me quedan en el convento, estoy viajando en bussiness siempre que puedo y los asientos tienen echufe, pero te venden el pack de baterías para hacer la noche.
Lo peor de esto es que a día de hoy, no hay otra solución que dormir con la mascarilla.
Espero que te mejores, al menos te estás tratando y sabes por dónde van los tiros
- la férula famosa antironquidos
- operación de garganta o tabique nasal (donde tenga el problema) para eliminar exceso de tejido que detecten (paladar por ej.). Me han comentado que hoy día han avanzado mucho las técnicas y utilizan ultrasonidos menos invasivos que meter un tajo con el bisturí....
La cuestión es que parece ser que existe una prueba en la que te miden de forma bastante exacta de dónde proviene la fuente de ronquidos, parecida a una gastroscopia (ahora no recuerdo el nombre sorry), es decir, te duermen con anestesia general unos 20 minutos, te meten un tubito que va de la nariz a la garganta con sensores/cámara y éste es el que saca toda la información... y luego el equipo que te vigila durante la prueba (otorrino, cirujano, neumólogo, etc.) decide cuál sería la mejor solución para evitar dar palos de ciego (la férula por ejemplo cuesta una pasta, más de mil pavos creo recordar entre pitos y flautas....)
Por supuesto esa prueba es también por lo privado y vale también un buen dinero (alrededor de 400 pavos me parece) pese a que te la subvenciona parcialmente el seguro, así que estoy dándole vueltas a ver si me compensa hacerla... aunque mis amigos dicen que me saldrá más barato que el divorcio el día que se le crucen los cables a la máquina de reñir y me eche de casa por los ronquidos
Muchos dicen que es una tortura pero yo que soy un histérico de los ruidos, gracias al ruido blanco del chisme ni me entero de los vecinos que charlan en el jardín ni de los gatos matándose entre ellos y con la puta chinchilla que también es nocturna.
Una bendición, por no hablar de lo descansado que me levanto.
Lo que si hago es alternar entre dos y tres mascarillas para que no me salgan ulceraciones, la intranasales son geniales pero si las usas siempre te ulceran un poco la nariz.
Mi dentista dice que en muchos casos funciona. Estoy por probarlo
Y si, es una experiencia jodida, pero ahora que ya sé que son solo unos pocos segundos me asusto menos
Me mandó hacerme una oxigenometría ( con un pulsómetro de dedo, pero que grababa los datos en una tarjeta SD). Dormí con ells y en los datos salió que andaba muy bien de oxigenación, pero que había muchas desaturaciones.
Total, que pidieron una polisomnoetria para hacer en casa ( con los cables en la cabeza y la nariz). Pero justo cuando la hice, sufria de tinnitus por bruxismo y claro, me medio despertaba. Y en los resultados dí apnea central ( que es que el cerebro no cumple bien con las funciones de respiración). Así que al final decidieron hacerme la prueba en el hospital, donde se analizan las funciones cerebrales. Y aunque no dormí muy bien ( nervios+ calores+ tinnitus), la prueba sirvio.
Yo a veces me despierto con una sensacioncilla de ahogo, pero es cuando me duermo con youtube puesto.
Lo que sí que noté hace poco, es que cuando me estaba medio durmiendo, a veces notaba respiraciones muy fuertes por la nariz ( reras, unsobreesfuerzo para el proceso se respiración). Desde que duermo con dilatador, ya ni lo noto.
Uso este.
Hace 12 años me diagnosticaron apnea severa (y por los síntomas, ademas de roncar más que un orco salvaje, la debo llevar arrastrando desde hace más de 20 años seguramente). He estado 6 años con CPAP hasta que sin saber por que, empeore en vez de seguir estabilizado (esos 6 años los que mejor he descansado en mi vida ademas de notar mejoras cognitivas en memoria, aprendizaje y atención en mi día a día). Tras varios meses haciéndome nuevas pruebas de neoumologia, neorologia y endocrinologia, no dan con el motivo de por que la CPAP empezó hacerme el efecto contrario, en vez de rebajar la apnea la incremento (de hecho en las pruebas con nuevas configuraciones del CPAP me llegaron a provocar hipersomnia ).
El punto, la solución que me dieron, y que ya conocía por parte de algunos conocidos que estaban en vías de ello o ya se lo hicieron, es una cirugía de avance maxilar: adelantar la mandíbula y parte superior de la boca para ensanchar las vías respiratorias. Yo estoy aun en proceso de prepararme para esto, ya que tienes que pasar por ortodoncia durante 2 años mínimo (y sacarte las muelas del juicio si aun las tienes como me paso a mi ) para pasar a la cirugía (y después otros 2 años mínimo para corregir la mordida tras la cirugía).
Es un coñazo pero por lo que me ha contado toda la gente que ha pasado por ello, la apena desaparece por completo. Bien es cierto que si te funciona el CPAP es menos coñazo en el sentido de no tener que pasar varios años preparándote para una cirugía como esta (y te ahorras el gasto del dentista, que no es poco...).
Sobre lo cómodo o no que sea el CPAP como comentaban arriba, según la persona. Yo he estado los 6 años la mar de bien con el CPAP. No hacia apenas ruido, la mascara buconasal era cómoda (la nasal no me servia ya que respiraba por la boca durante la apnea), y regulando bien el humificador (el deposito de agua que mencionan en algunos comentarios) hacia vida normal. El único coñazo, ademas de aplastarme el pelo las cintas de la mascara , era si te ibas de viaje que el trasto, en mi caso, ocupaba la mitad de mi maleta si no lo llevaba en su bolso a parte. Luego sin embargo, mi madre o un tío mio, no se acostumbran al CPAP y terminan por no usarlo apenas (y en el caso de mi madre, que no acierta la pobre a regular bien el humificador, o se le seca la garganta o se levanta con mucha mucosidad).
En fin, quienes sufráis de apena severa como yo, consultar con vuestro neumologo la opción de la cirugía del avance maxilar, a ver que os dicen
P.D.: Hay otras cirugías que me han contado pero o no son eficaces siempre o curan una dolencia para sacarte otra (recortar paladar, quitar la campanilla...).
P.D.2.: En mi caso tampoco tengo sobrepeso pero si he tenido vegetaciones de pequeño (operado) y la anginas grandes (no me las sacaron de niño), un claro problema de estrechez de garganta, vamos.
Respecto al ruido tanto la pequeña como la Philllips que me dió la SS son de lo más silencioso, en Andalucía están dando ese modelo que es una pasada. Creo que es la Cpap Philips Respironics Dorma 200
Consulta a tu médico acerca de esos agobios.
Me dijo que si fuera mayor, tuviera sobrepeso e hipertensión, que el tratamiento a niveles moderados, solía ser la máquina.
Mi condición es más tirando a SARVAS (donde la oxigenación no suele bajar peeero sigue habiendo microdespertares) y el tratamiento suele ser el mismo.
Por otra parte parece que hay otros métodos, menos accesibles, pero muy terapéuticos para descongestionar la nariz:
"Según un estudio publicado en el año 2021 en la revista especializada Ear, Nose & Throat Journal, otra forma de abrir totalmente la nariz es el sexo, que puede hacer de descongestionante natural."
Cierto que la pseudociencia arrastra a mucha gente, pero para mí es 100 veces peor que los que jodan la salud e incluso te sometan a operaciones innecesarias sean médicos oficiales. Y casos hay para para un tren. Yo mismo me libre de ser atornillado a lo largo de la columna por traumatólogos privados, profesores de universidad. Y lo del oftalmólogo y más que te podría contar sólo en mi caso.
Yo es que pasé una temporada que me levantaba sin aire de noche, pero al sentarme en la cama ya todo bien. Miré en internet y decía que era por cenar e ir para la cama, que los gases se quedaban como atascados y no podías respirar... Deje de cenar tarde y no me ha pasado más. Pero x si acaso os pregunto
La máquina que uso habitualmente es una philips respironics, es genial.
Jamás entenderé por mierda fuma la gente, te destroza y encima es carísimo.
No fumo, aunque si que tengo algo de sobrepeso. En mi caso hubo dos detonantes a la hora de hacerme la prueba, el haberme quedado dormido un día en el coche (Sin consecuencias por suerte) y el verme grabado roncando. Acabe al Final durmiendo conectado, y desde entonces no puedo dormir sin la maquina, e incluso cuando viajo viene conmigo. Descanso mucho mejor desde entonces, spy sobre todo descansan los demás jeje
Yo demo,entro estoy hecho a la máquina y me va bien.
Miraré la transcend que comentas a ver que tal esta. Gracias!
#11 ¿Y te costó acostumbrarte?
A mi usar la mascarilla me resulta bastante incómodo, hay días en los que me despierto al cabo de unas horas, me la quito, apago la máquina sin darme cuenta y vuelta a dormir, otros estoy casi toda la noche con ella, también uso el recipiente con agua para que no se me sequen las vías respiratorias.
Sin embargo no me han realizado ninguna prueba por si el problema fuera físico, como una posible obtrucción de las vías respiratorias, la verdad que no me veo usándola el resto de mi vida.
Yo tengo la CPAP desde hace años y al principio se hace duro, especialmente por la máquina que me dieron ya que hacía un ruido del demonio. Pero hace un año me la cambiaron por otra igual pero nueva y puedo volver a dormir en la misma habitación con mi mujer.
Aunque en mi caso, ya comenté que mi patología está más orientada a los sobreesfuerzos que tiene que hacer mi sistema respiratorio, que el que me quede sin aire en sí. ( aunque es cierto que en la prueba dí algunas apneas e hipoapneas)
"Síndrome de Resistencias Aumentadas de la Vías Aéreas Superiores o SARVAS. Se trata, al igual que el SAOS de un trastorno respiratorio del sueño en el cual hay ronquido por aumento de las resistencias respiratorias, con incremento de los esfuerzos respiratorios que conllevan a microdespertares con desestructuración del sueño. Esto produce somnolencia y cansancio diurnos. Sin embargo, y esto es lo que lo diferencia del SAOS, las obstrucciones al flujo aéreo y desaturaciones de oxígeno son mínimas (<5 ó 10/hora)."
Igual el dilatar la tocha, facilita el esfuerzo, limitando los reras ( despertares por esfuerzos). En la prueba por ejemplo, de estos últimos, di unos 50 ( al contrario que las apneas e hipoaoneas, que fueron 3 y 14, respectivamente).
#59 #56 Curiosamente, igual por sugestión de hablar de esto, hoy me he despertado con una pequeña sensación de agobio. No ahogo, pero sí como desasosiego. Aunque creo haber dormido bien.
En mi caso, nunca tuve ningún síntoma, aparte de despertarme con la boca abierta, seca y con babas, a lo Homer. Pero cansancio, cero.
Por ahora seguiré así. Y si no mejora, me dijeron que no dude en volver.
deminions.com/puedo-usar-agua-del-grifo-en-mi-máquina-de-cpap-para-un
disciplied.com/necesitas-agua-destilada-para-el-humidificador-cpap/
Excitación relacionada con el esfuerzo respiratorio (RERA)
Es un trastorno respiratorio caracterizado por una reducción obstructiva del flujo aéreo de la vía aérea superior (que no cumple los criterios de apnea o hipopnea), asociado a un aumento del esfuerzo respiratorio que se resuelve con la aparición de despertares (RERA). Se registra preferentemente con manometría esofágica, aunque también es adecuada la manometría nasal o la pletismografía de inducción. Los criterios de diagnóstico son:
Una serie de ciclos respiratorios de aumento/disminución del esfuerzo o aplanamiento, registrados por manometría nasal y que conducen a un despertar que no puede definirse como apnea o hipopnea.
Duración ≥ 10 seg.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2765300/
Lo que dije antes. Te cuesta respirar más (aún sin perder apenas aire) y eso te microdespierta. Luego en mi caso tuve algunas apneas e hipoapneas, pero no tan numerosas (comparado con estos 50). Normalmente, cuando se tiene este síndrome, no se suelen tener apneas. Y si se tienen, son pocas, como en mi caso.
Por eso pienso que en mi caso, la dilatación de la nariz es muy favorable. Porque por ahí podrían ir los tiros.
PD: Siento usarte como cuaderno de bitácora , pero lo comento por si algún día te notas fatigado, para que te mires la tiroides también.
Por cierto, el artículo define a la perfección todo lo relacionado con la AOS.
Pura casualidad que me lo encontrara el otorrino, cuando fuí a mirarme un exceso de mucosidad en la garganta (que yo sospechaba que fuera por reflujo silencioso y ea, eso era). Hoy por ejemplo, he dormido bien. Pero sigo teniendo ese tinnitus pulsatil residual que me dejó el bruxismo y en algunas noches, molesta.
La cosa es que justo fue poco antes de que me diera lo que parecía un ataque de ansiedad, pero podría ser que llevaba ya tiempo sufriendo de apnea/sarvas (aunque no notaba cansancion alguno).
www.gastrica.com.mx/reflujo-silencioso
Por si a alguien le sirve.
Fé de erratas: En #9 digo que mis apneas son más numerosas, pero es al reves. Son las hipoapneas.
Tengo algunos de los síntomas que comentas, aunque lo de mear también me pasa por beber agua antes de dormir.
Hay días que sí que he dormido horas del tirón, aunque nunca la noche entera ( ni de pequeño).
Hoy también he debido de dormir profundamente, porque no recuerdo haber soñado ( cuando soñamos, es que no estamos en estado más profundo y reparador). Soy de soñar bastante.
En mi caso, con los dilatadores sí que diría que he notado mejora. También será que he mejorado mi higiene de sueño un poco pero hace un par de meses, era como si me levantara con una losa encima. Y ahora, hay días que voy más fresco.
En mi caso, otros de los planteamientos fue que soy de cuello corto.
PD: Y la propia disfunción de la mándibula, también puede ser causa de apnea. Si la arreglas, igual no hace falta dicha operación. Yo me la estoy arreglando con la férula.
clinicadelronquido.es/sindrome-de-resistencias-aumentadas-de-las-vias-
Yo la férula antironquidos no me la puedo poner ( aunque no ronco), porque tengo bruxismo y una disfunción temporomandibular.
Mucho ánimo.
Yo he comentado las novedades de la mía, en #9
Probablemente debería usarla, pero me acabo olvidando.
www.cun.es/diccionario-medico/terminos/ciclo-nasal
El acupuntor lo que te comentaría sería la reflexología, que sí que es una pseudociencia.