El Tribunal Supremo tiene parte de la responsabilidad en ese frente. Se dictaminó en 2012 que aunque el Congreso dirigido a todos los estados a ampliar sus programas de Medicaid para incluir a más personas y familias de bajos ingresos, los estados podrían optar fuera de ese requisito. La otra razón principal para la estimación aleccionador de 10 años sin seguro en el camino: muchas personas todavía no pueden permitirse el lujo de comprar un seguro de salud, incluso con ayuda del gobierno.
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