Testimonio de un cirujano que trabaja en Bérgamo, en el corazón del brote de coronavirus de Italia

Fuente: bergamo.corriere.it/notizie/cronaca/20_marzo_07/coronavirus-bergamo-me

Nota: Traducción automática

«En uno de los correos electrónicos continuos que recibo de la administración de mi hospital más que a diario, había un párrafo sobre" cómo ser responsable en las redes sociales ", con algunas recomendaciones en las que todos podemos estar de acuerdo. Después de pensar durante mucho tiempo si y qué escribir sobre lo que está sucediendo aquí, sentí que el silencio no era responsable. Por lo tanto, intentaré transmitir a los legos, aquellos que están más distantes de nuestra realidad, lo que estamos experimentando en Bérgamo durante estos días de pandemia de Covid-19. Entiendo la necesidad de no entrar en pánico, pero cuando no sale el mensaje del peligro de lo que está sucediendo, y todavía veo personas que ignoran las recomendaciones y personas que se reúnen quejándose de que no pueden ir al gimnasio o jugar torneos de fútbol, ​​tiemblo. También entiendo el daño económico y también estoy preocupado por eso. Después de esta epidemia, será difícil comenzar de nuevo.

Aún así, además del hecho de que también estamos devastando nuestro sistema nacional de salud desde un punto de vista económico, quiero señalar que el daño a la salud pública que va a invertir el país es más importante y encuentro nada menos que "escalofriante" que las nuevas áreas de cuarentena solicitadas por la Región aún no se han establecido para los municipios de Alzano Lombardo y Nembro (me gustaría aclarar que esta es una opinión puramente personal). Yo mismo miré con cierto asombro la reorganización de todo el hospital la semana anterior, cuando nuestro enemigo actual todavía estaba en las sombras: las salas lentamente se "vaciaron", las actividades electivas se interrumpieron, la unidad de cuidados intensivos se liberó para crear tantas camas como sea posible. . Contenedores que llegan a la sala de emergencias para crear rutas diversificadas y evitar infecciones. Toda esta rápida transformación trajo a los pasillos del hospital una atmósfera de silencio surrealista y vacío que no entendimos, esperando una guerra que aún no había comenzado y que muchos (incluido yo) no estaban tan seguros de que nunca vendría con tanta ferocidad. (Abro un paréntesis: todo esto se hizo a la sombra y sin publicidad, mientras que varios periódicos tuvieron el coraje de decir que la atención médica privada no estaba haciendo nada).

Todavía recuerdo mi turno nocturno de hace una semana sin descansar, esperando una llamada del departamento de microbiología. Estaba esperando los resultados de un hisopo tomado del primer caso sospechoso en nuestro hospital, pensando en las consecuencias que tendría para nosotros y el hospital. Si lo pienso, mi agitación por un posible caso parece casi ridículo e injustificado, ahora que he visto lo que está sucediendo. Bueno, la situación ahora es nada menos que dramática. No se me ocurren otras palabras. La guerra ha explotado literalmente y las batallas son ininterrumpidas día y noche. Una tras otra, estas desafortunadas personas llegan a la sala de emergencias. Tienen lejos de las complicaciones de la gripe. Dejemos de decir que es una gripe grave. En mis dos años trabajando en Bérgamo, he aprendido que las personas aquí no acuden a la sala de emergencias sin ningún motivo. Lo hicieron bien esta vez también. Siguieron todas las recomendaciones dadas: una semana o diez días en casa con fiebre sin salir para prevenir el contagio, pero ahora ya no pueden soportarlo. No respiran lo suficiente, necesitan oxígeno. Las terapias farmacológicas para este virus son pocas.

El curso depende principalmente de nuestro organismo. Solo podemos soportarlo cuando ya no pueda más. Se espera principalmente que nuestro cuerpo erradique el virus por sí solo, seamos sinceros. Las terapias antivirales son experimentales con este virus y aprendemos su comportamiento día tras día. Quedarse en casa hasta que los síntomas empeoren no cambia el pronóstico de la enfermedad. Ahora, sin embargo, esa necesidad de camas en todo su drama ha llegado. Uno tras otro, los departamentos que se habían vaciado se están llenando a un ritmo impresionante. Las pantallas con los nombres de los enfermos, de diferentes colores según el departamento al que pertenecen, ahora son todas rojas y en lugar del procedimiento quirúrgico, existe el diagnóstico, que siempre es el mismo: neumonía intersticial bilateral. Ahora, dime qué virus de la gripe causa una tragedia tan rápida.

Porque esa es la diferencia (ahora me pongo un poco técnico): en la gripe clásica, además de que infecta a mucha menos población durante varios meses, los casos se complican con menos frecuencia: solo cuando el virus ha destruido las barreras protectoras de nuestras vías respiratorias y, como tal, permite que las bacterias (que normalmente residen en las vías respiratorias superiores) invadan los bronquios y los pulmones, causando una enfermedad más grave. Covid 19 causa una gripe banal en muchos jóvenes, pero en muchas personas mayores (y no solo) un SARS real porque invade los alvéolos de los pulmones directamente y los infecta, lo que los hace incapaces de realizar su función. La insuficiencia respiratoria resultante a menudo es grave y después de unos días de hospitalización, el oxígeno simple que se puede administrar en una sala puede no ser suficiente. Lo siento, pero para mí, como médico, no es tranquilizador que el más serio