Esto sucede todos los días en la clínica y en el hospital, donde a los profesionales médicos (muchos de los cuales llegaron a la medicina por un deseo de ayudar a las personas) se les da la tarea de servir a dos amos – el paciente afligido en sus oficinas, y un sistema que demanda atender más pacientes, más rápido. Esto crea un conflicto interno que podría explicar lo que parece ser comportamiento insensible, donde los doctores parecen no ver numerosas pistas de pacientes buscando empatía.
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etiquetas: médicos , empatía , medicina , psicología
Muchos están desmotivados, sin hablar de las agresiones, cada día más comunes.
Finalmente, el burnout fue un factor. Ví a Hernando durante el momento más ocupado de mi residencia, un periodo de nueve días de descanso sobre doce semanas trabajando cerca de 80 horas por semana.
De todos modos eso es en EEUU ...
Igual que los arquitectos que tienen un deseo de comprobar la resistencia de los materiales o los notarios que tienen pasion por "ser testigos", los banqueros amor por la gestion economica y asi... lo de escoger esas profesiones por el caché que tienen es marginal, la norma es que sean vocacionales...
"en promedio, trabaja 41,1 horas por semana en hospitales públicos, centros de salud (36,6).
" La remuneración bruta anual media fue de 53.000 €, equivalente a 4.417 € al mes. La mayoría de médicos menores de 45 años de edad percibe ingresos anuales inferiores a 40.000 €, y la mayoría de clínicos mayores de 45 años tiene ingresos anuales superiores de 55.000 €"
espanol.medscape.com/diapositivas/59000086#1
Por poner un ejemplo, hace unos meses tuvimos que llevar a urgencias a un familiar y se lo tuvieron que quedar allí. La primera noche de urgencias me quedé allí a pasar la noche por los médicos que pudieran pasar. Cuando ya movieron al paciente a una zona de observación (paso previo a subir a planta) pregunté a los médicos si consideraban conveniente que se quedara un familiar con el paciente por la noche. Respuesta: "Eso es una decisión personal que no puedo tomar por ti." Y no se lo pregunté ni a uno ni a dos, sino a 3. Los 3 me vinieron a decir lo mismo con distintas palabras. Hasta les llegué a preguntar en plan, qué harían ellos, vamos, que les pedía empatizar y darme una respuesta lo más objetiva posible. No hubo manera.
de hecho no conozco ni una sola persona en ade que diga que se apuntó porque pensó que ganaría mas pasta así, con arquitectos, medicos etc pasa lo mismo. Hay que vender la historia, nadie dice "me apunte para ser un tío de éxito"
Solo pongo datos, no digo que estén mas o menos pagados ni que hagan mas o menos horas. Simplemente un medico español no se puede comparar con el del articulo (USA)
En cuanto a la empatía yo he tenido médicos, reconozco que sobre todo 2 mujeres, que deberían cobrar 100 veces mas, y otros que nunca deberían haber ejercido la medicina
El hecho que sean funcionarios y estoy a favor de la sanidad publica, digan lo que digan sigue siendo la mejor aun con los recortes no quita que algonos deberian ir a la puñetera calle, pero claro son FUNCIONARIOS:
gente que estudia arquitectura y medicina.
La alternativa es que cada vez que hubiera un cambio de colores en el gobierno, para meter a "los de mi cuerda" se fueran a la calle "los de la otra cuerda". Ya pasa en los cargos designados a dedo, con mucho inútil enchufado por ser amigo o familia de, imagínate si pasara lo mismo con maestros, médicos, enfermeras, policías...
Yo estudié derecho porque me gusta, pero había compañeros allí que reconocian que no les gustaba nada (y muchas veces salta a la vista), algunos también eran adinerados a los que sus padres obligaban a sacarse la carrera. Uno incluso dijo que estaba alli "para poder pagarse sus caprichos, que con el dinero de sus padres tenía para lo demás".
Los primeros meses debido a la empatía le dabas un eurillo o dos al dia...
Al tercer mes ya no sentia empatia por esas personas... No es que sea un egoista y no me importen esas personas... Es que si no desconectas al final estas trabajando para ti y para ellos... Y claro te das cuenta que tu tampoco estas para tirar cohetes y que no puedes solucionarle la vida a todo el que la necesita.
A los medicos creo que les pasa igual... Desconectas, porque si no revientas... Un dia, otro, otro mas...
Sé que has especificado que es en bruto, pero la mayoría de gente cuando dice lo que cobra al mes lo dice en neto. No digo que sea poco dinero, pero creo que para la clase de trabajo que tienen tampoco es que cobren una locura, al final la vida de una persona puede depender de ellos.
En relación a los sueldos de España están muy bien pagados. Aunque yo siempre he pensado que en un mundo "ideal" los profesores, médicos y trabajos de este estilo que tienen un impacto fuerte en la sociedad deberían ser los mejores pagados. No entro en los meses de vacaciones, etc que dirá alguno. Quizás lo que deberíamos aspirar los demás es a tener más vacaciones en vez de querer que otros tengan menos.
Demasiado?
De 7 a 15h en el hospital. Luego los hay que por la tarde van a la privada o a su propia consulta.
Son profesionales con jornadas de 8 horas, ni dioses , ni crápulas. Profesionales cualificados y como tales se les paga.
Ni les admiro, ni les tengo tírria, ni me dan pena.
Súmale también todo el tiempo dedicado a investigación y publicaciones. Te lo digo porque lo veo en mi casa cada día.
Yo creo que realmente el problema está en su plan de estudios y parece ser que los investigadores también lo ven, pero sin embargo deciden en el artículo hacer hincapié en el tema ambiental.
Estoy seguro que muchos por vocación deciden hacerse médicos por ayudar a los demás, pero si durante 5 años de carrera solo te hablan de tratar enfermedades, vas a trabajar y el modo de trabajar es solo tratar enfermedades y durante la carrera no tienes ni una asignatura de tipo psicosocial... Es normal que muchos dejen de ver a quien tienen delante como una persona y solo vean una enfermedad a tratar.
Yo también lo veo, hay de todo.
Las guardias se cobran, y se les pide que estén en el hospital en 20min, según la especialidad y con casa cercana, estas viendo la tv hasta que te llaman (si lo haces).
La investigación y las publicaciones no son obligatorias, y no las hacen solos.
Respecto a lo de las investigaciones y publicaciones, es cierto, no son obligatorias.
Pero por tu bien que no te opere un oftalmólogo, trauma, digestivo, neuro... (pon el especialista que quieras) que tenga 55 años y no haya hecho nada de investigación en los últimos 30.
Pues el riesgo es el mismo que el qie te opere alguien que investiga.
En los hospitales se rigen por protocolos internos y guías clínicas. No vas a tener mejor pronóstico si te atiende el que más publica...
Eso se obtiene en las reuniones de planta y en las guías clinicas. Todos los pacientes reciben igual tratamiento, el que dictan las guias según diagnóstico o el que consensuan en las reuniones.
Al menos es lo que he visto. No se si en otros sitios, en la misma planta uno puede recibir un tratamiento u otro según el medico que le toque.
Los estudiantes de medicina que conozco llaman a los que no tienen ningún padre médico los "sangre sucia".
Se puede ser empático, enfrentarse a dramas y que te afecte lo menos posible negativamente, hay que tener estrategias, formación y sobretodo tener predisposición para meterse en la piel de los demás.
Y que pueden revisarse sin...(redoble de tambor)...tener que investigar!!! (Tacháaan).
Tan sólo debes esperar a que se publiquen y seguirlas.
Ergo, sin investigar puedes dar una atención de la misma calidad qie sin investigar.
Que siiiii
Pero una vez actualizados y aprobados los protocolos, estos se pasan y se implantan por igual a todos los médicos. Independientemente de que hagan investigación, hayan trabajado en optimizarlos o no hagan ni el huevo en investigación.
Exacto y si no investigan da igual, los protocolos se actualizan igualmente.
Además los diagnósticos no dependen de protocolos sino del conocimiento que tenga el médico de las enfermedades y eso se consigue estudiando investigando cómo te han comentado antes.
Una vez que se haya justificado, entonces si se aplica el protocolo para esa enfermedad coma que además no afecta igual a todas las personas y hay que personalizarlo para cada persona en su caso concreto y eso se hace mejor o peor en función del conocimiento del médico que volvemos a lo mismo si ha estudiado ya investigado entiendese por investigar dedicarse a leer artículos hacer revisiones de artículos etcétera sabrá adaptar mejor el protocolo al caso concreto del paciente que tiene delante o no.
Si en medicina todos fueran protocolos no moriría nadie.
CC #66. #39
Pero sobre todo lo que afecta es la especialidad. en un mismo hospital he visto departamentos metiendo 70 horas a la semana y otras que no cumplen los 37,5 semanales. O porque es su especialidad no hacen guardias o porque son muchos y les toca una guardia cada dos meses.
Pues va a ser que no.
Si no investigas pero estas al corriente de las últimas guías clínicas (recomiendo las de UK o EEUU) vas a dar assistencia de primer nivel.
Y si investigas, pero no en asistencial, y desatiendes las guias, vas a ser un patán.
Lo se porque lo veo a diario.
No si aquí el mermado de intelecto eres tu.
Te lo explicaré a pasitos por última vez, como al justito de la clase, y si no te entra, pues lo siento.
1- La conversación ha empezado en #35, cuando has dicho que si te pilla un médico que no investiga lo vas a tener mal.
2- Yo te he explicado y razonado que una cosa es investigar y otra dar asistencia clínica. Que para lo segundo existen guias.
3- Las guias las elaboran unos pocos médicos que investigan, pero de ellas se benefician muchos que no lo hacen. Y eso no convierte a los segundos en peores médicos para atender pacientes.
No se porque te cuesta tanto, si es que eres de pocas luces o te molesta que te muestren lo equivocado que estás cuando vas de listo. Y la verdad es que poco me importa.
No soy ni tu amigo ni tu asistente social, así que no voy a perder un segundo más contigo
Agur.