La conoscopia es fundamental para el diagnóstico de cáncer colorrectal pero muchos de los hombres con indicaciones para una aplazan someterse a ella o nunca se someten. Es por ello que científicos se la universidad de Colorado han creado un robot para hacer menos molestas las colonoscopias. El robot se introduce en tu ano con una cámara para detectar lesiones mientras es controlado externamente por los doctores. Este procedimiento puede ser 10 minutos más rápido que la colonoscopia convencional.
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Exit Only
Eso ya se hace. Se llama cápsula endoscópica pero hay una cosas que puntualizar.
1. Puesto que pasa también por duodeno, yeyuno e íleon a donde es difícil llegar con endoscopia (especialmente yeyuno), la principal indicación de la cápsula ha terminado siendo esa. Fundamentalmente se indica cuando se quieren detectar focos de hemorragia oculta que no han sido previamente evidenciadas en pruebas de primera elección como son un tac, una esofagogastroscopia o una colonoscopia.
2. La principal utilidad de la colonoscopia no es ver. Para eso tenemos muchas otras pruebas: TAC abdominopélvico, resonancia, colonoscopia virtual, PET-TAC, gammagrafía,cápsula endoscópica....
Lo que la hace verdaderamente necesaria es que con ella podemos ver y actuar, es decir... si ves una lesión de aspecto maligno en la colonoscopia no te marchas sin más sino que aprovechas y la pinchas, si ves un foco de sangrado en una hemorragia digestiva baja, aprovechas y la coagulas; si el paciente tiene una lesió pediculada claramente maligna, aprovechas y la resecas, etc...
Eso no lo puede hacer la cápsula endoscópica.
3. Si este robot hiciese lo que hace la cápsula pero con la ventaja de poder tomar muestras, etc... (que supongo que sería tu duda) sería probablemente la complejidad de la técnica sería mucho mayor. Imagínate usar el robot para resecar una muestra en duodeno y esperar a que baje hasta ano, todo lo que tiene que recorrer. Si con una colono hay un riesgo pequeño pero a considerar de hemorragia y perforación imagínate con algo así. No digo que no sea una buena idea, todo lo contrario pero me imagino que no es "lo más fácil".
youtu.be/xbpPIYy_YQk?t=46
De momento no ha sido un aluvión...
Por otro lado, según el tipo de colonoscopia que te tengan que hacer te ponen sedación y no te enteras de nada, porque si dura 20 minutos se aguanta perfectamente, pero como te tengan ahí 2 horas sin sedación se pasa falta por muy placentero qeu pueda ser el nuevo robot ese.
Pero sobre todo el "problema" de la cápsula es que es una técnica lenta. Mientras una TAC tarda pocos minutos en hacerse y una resonancia 20-30, la cápsula tarda horas y luego hay que recopilar las imágenes y ver la película. Además la cápsula necesita que el paciente tolere la vía oral y por tanto, requiere también de la colaboración del paciente.
Por todo ello la TAC al ser la más rápida y la más disponible, es la que se emplea en urgencias y en primer lugar; la resonancia, en hospitalizados, como técnica de imagen programada (y solo de urgencias para sospecha sospecha de compresión medular; quizás algún caso más pero no lo conozco) y la cápsula en ámbito ambulatorio desde consultas de digestivo y como técnica de imagen.
Por último ten en cuenta que la cápsula se emplea para el diagnóstico de hemorragia de origen oscuro ( se llama así a la hemorragia oculta). En general suele ser para diagnosticar un foco que justifique una anemia ferropenica de larga data, suelen ser por tanto úlceras pequeñas que no se ven en la TAC y que al ser pequeña, tienen menor repercusión clínica por eso uno la puede programar con tranquilidad y no corriendo.
Si en cambio sospechas un foco de hemorragia masivo necesitas correr (además en esa situación el paciente deberá estar en ayunas, nada por la boca) de ahí que lo más rápido y fácil es un TAC.