Esta no era la primera vez que Koizumi se había cruzado con el hombre, ya que el día anterior habían tenido altercados verbales en el tren mientras Koizumi volvía a casa después del turno de noche. "Estaba enfadado porque estaba sentado en el asiento para ancianos, minusválidos y embarazadas". Cuando el tren llegó a la estación Taisho aproximadamente a las 6:50 y el joven se levantó para salir del tren, Koizumi lo apuñaló varias veces en el estómago con un cuchillo de fruta, infligiendo heridas graves, aunque afortunadamente no fatales .
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