La joven fue diagnosticada de otitis en el Hospital de Puerto Real (Cádiz) pese a presentar convulsiones, bajo nivel de conciencia, rigidez, sudoración profusa y no ser capaz de mantenerse en pie ni controlar esfínteres Los padres denuncian al Servicio Andaluz de Salud por la deficiente atención médica recibida por su hija que fallecía horas después por un derrame cerebral
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etiquetas: negligencia médica 
El informe del TAC: Trombosis de senos venosos durales con la extensión y las características referidas, que presente edema vasogénico difuso y/o áreas de infartos venosos del hemisferio cerebral derecho, con colapso parcial del ventrículo lateral ipsilateral y deviación de la línea media. Pequeño foco de hemorragia subaracnoidea temporal derecho
El foco supurado (tromboflebitis = absceso vascular) generó no sólo edema vasogénico en torno a los vasos sino una hemorragia a nivel temporal y desplazamiento de la línea media cerebral por compresión.
El origen del foco es ótico (otitis) pero la chica fue con síntomas neurológicos
El informe del TAC: Trombosis de senos venosos durales con la extensión y las características referidas, que presente edema vasogénico difuso y/o áreas de infartos venosos del hemisferio cerebral derecho, con colapso parcial del ventrículo lateral ipsilateral y deviación de la línea media. Pequeño foco de hemorragia subaracnoidea temporal derecho
El foco supurado (tromboflebitis = absceso vascular) generó no sólo edema vasogénico en torno a los vasos sino una hemorragia a nivel temporal y desplazamiento de la línea media cerebral por compresión.
El origen del foco es ótico (otitis) pero la chica fue con síntomas neurológicos
"Por Otitis no hay cita... Solo urgencias".
No es normal que alguien que se juega muchas vidas con sus decisiones tenga guardias "eternas" y en ocasiones sin casi tiempo para descansar
www.consalud.es/especial-mir/contratar-medicos-sin-especialidad-mir-es
El primero, que los síntomas de un derrame cerebral pueden variar en función de la edad del paciente y no siempre se presentan de manera clásica. El personal médico debería estar formado en la identificación de estos síntomas... puede no ser algo tan fácil, y parece ser que eran médicos sin mucha experiencia (supongo que residentes de primeros años)...
Después está el tema de la edad de la paciente, ya que es poco habitual para sufrir un derrame cerebral, lo que podría haber llevado a un sesgo de diagnóstico, sobre todo en pacientes que no presentan los factores de riesgo tradicionales.
Otro factor que pudo influir en el error de diagnóstico fue la falta de pruebas diagnósticas. Un diagnóstico de derrame requiere una tomografía computarizada y a saber si estas pruebas estaban fácilmente accesibles, (o si los residentes tienen alguna instrucción o han sido abroncados previamente por pedir pruebas innecesarias). Esto hace que los médicos a veces puedan confiar demasiado en la exploración y en los síntomas informados por el paciente y no ordenar pruebas adicionales.
Los errores de este tipo suceden (por desgracia), y cuando es así suele ser un tema multifactorial, no quiere decir necesariamente que el médico sea un inútil.
¿Todos los que la vieron llevaban 48 horas de turno justo justo?
Que muera gente debido a la nefasta política de recortes y privatizaciones del a sanidad.
"¿Que enfermedad puede ser la que presenta los siguientes sintomas?:
síntomas de vértigo y pérdida de conocimiento con relajación de esfínteres (incapacidad para andar y respuesta verbal anormal) y otalgia derecha, dificultad para levantar y mantener el brazo izquierdo"
"Los síntomas descritos pueden ser indicativos de varias enfermedades, pero una posible causa es un accidente cerebrovascular (ACV) o un ictus. Los síntomas de vértigo y pérdida de conocimiento, junto con la relajación de los esfínteres, sugieren una posible lesión en el cerebro que afecta la función del sistema nervioso central.
La otalgia derecha (dolor de oído derecho) no es un síntoma común de un ACV, pero la dificultad para levantar y mantener el brazo izquierdo sugiere una debilidad o parálisis en el lado izquierdo del cuerpo, lo que es consistente con un ACV en el lado derecho del cerebro.
Es importante destacar que estos síntomas también pueden estar asociados con otras afecciones neurológicas y médicas, por lo que es esencial buscar atención médica inmediata si experimenta alguno de estos síntomas o si conoce a alguien que los presente. Un diagnóstico preciso es clave para obtener el tratamiento adecuado y mejorar la calidad de vida del paciente."
Total, parece que alguien ha derrapado pensando que era una exagerada y que era funcional...
Sigo sin tener datos, pero por desgracia tenemos malas noticias.
www.meneame.net/story/nino-brazo-roto-acaba-uci-preparar-enfermera-dos
Que no digo que sea este caso concreto, pero es algo que puede pasar.
El síntoma de otalgia derecha es concordante con una otitis. Las otitis a mí me dan algo de miedo a veces ya que aunque son patologías ""banales"" tienen la potencial y peligrosa complicación de extenderse intracranealmente vía mastoides en la mayoría de casos hasta la fosa craneal media. La extensión intracraneal de una otitis puede hacer que se genere un foco supurado (un absceso).
En este caso se produjo una tromboflebitis de senos venosos durales. Es algo similar a lo que ocurre con el síndrome de Lemierre o sepsis postangina producida habitualmente por anaerobios como Fusobacterium necrophorum y cuyo origen suele ser una infección odontógena o, sin irnos más lejos, con una endocarditis por estreptococos producida tras una extracción dental.
La proximidad del cuadro descrito a nivel temporal con el oído junto con la clínica precedente de otalgia derecha sugieren que el foco de la tromboflebitis fue otógeno.
Ahora, no obstante, no hay que negar lo que dice la noticia, que el ORL no vio signos de otitis claros y que quizás las médicos que atendieron a la paciente fueron residentes que, a estas alturas del año suelen quedarse solos en urgencias.
Además, muchas veces por saturación, se ahorran TAC. Pero sinceramente, creo que es mejor "derrochar" que reducir la lista de espera y ante la mínima duda hay que hacer TAC, más aún si la paciente haya sido por otitis o no, venga ya con síntomas neurológicos.
Más información:
(1) www.elsevier.es/es-revista-cirugia-cirujanos-139-articulo-abordaje-dia
(2) www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-481620120002
Si hubiera indemnizaciones fuertes para las victimas, inhabilitaciones de por vida para quien cometa cagadas que cuesten vidas y cárcel para los que utilizan y colaboran con el corporativismo para que sea un sistema para ocultar mala praxis otro gallo nos cantaría.
La sanidad está mal, pero la calidad de muchos médicos es cuestionable.
Me pregunto si este médico que ha fallado tendrá alguna sanción o algo.
La primera vez ni se molestaron en ver rigidez del cuello.
Por desgracia hay médicos muy incompetentes, tambien los hay muy profesionales
He visto algunas pero el tc con contraste es más descriptivo y suele dar pistas de que no sólo es una trombosis sino también una tromboflebitos. Aunque tengo que reconocer que hubo una interesante discusión a raíz de la descripción del radiologo. La presentación clínica parecida
Que lo que teóricamente diagnosticaron fue una otitis externa, no media y en un contexto de inestabilidad (mañana entendida como vertigos) y cefalea.
Y tambien pienso que hay muchos medicos incompetentes, que con todos lo recursos seguirian siendo malo profesionales, pero como digo si maltratas a un buen profesional no trabajará mal. Por ejemplo, si aun psicologo le dejas ver al paciente solo cada 6 meses poco puede hacer, salvo deprimirse el tambien.
#41 Solo con que no se jubilasen con la pension maxima ya seria una avance. Porque hay muchos patanes que eran un peligro y como premio tienen una pension magnifica.
En España, el merito es poco relevante y otros factores pesan mas. Asi nos van ;-S
Siempre podra haber "fallos", los diagnosticos no son mateticas...pero que con toda la tecnologia que hay ajnnocurran estas cosas, como lo de la niña con peritonitis de hace unos meses...Si esto no demuestra que hace falta una sanidad de calidad, y para eso hay que invertir...no se yo.
Las trombosis de senos no son fáciles
El periódico recoge la "denuncia", pero hay que esperar a la investigación judicial y al fallo del juez