Un recorrido por los centros de salud de la capital desvela dos realidades bien distintas dependiendo de la zona donde se encuentren. En el de Segre, en El Viso, el barrio más pudiente de la capital, no falta ningún sanitario de la plantilla: "Esto es un privilegio. Parece una clínica privada". En el de Entrevías, una de las zonas más vulnerables de Madrid, hay cuatro bajas de médicos sin cubrir desde hace meses: "La situación es horrible".
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etiquetas: madrid , sanidad pública , barrios ricos , barrios pobres , citas
De esto se trata todo esto .
Pero bueno, mis suegros viven en uno de esos barrios sin médico en el centro pero ni se les pasa por la cabeza dejar de votar al PP, a pesar de estar mal de salud, así que no veo el problema. Y como ellos millones.
En nuestra cámara de resonancia no nos damos cuenta de las prioridades de mucha gente, no tienen que ver con las nuestras.
De esto se trata todo esto .
Pero bueno, mis suegros viven en uno de esos barrios sin médico en el centro pero ni se les pasa por la cabeza dejar de votar al PP, a pesar de estar mal de salud, así que no veo el problema. Y como ellos millones.
En nuestra cámara de resonancia no nos damos cuenta de las prioridades de mucha gente, no tienen que ver con las nuestras.
Ya sabéis....
La de gente que, por pura estadística, está votando contra sus propios intereses.
Porque ¿Comunismo? Claro, un argumento muy lógico.
Por eso mi borjamari no se pone malo (a lo sumo un corte de papel o un disgusto si los rojos estos le suben los impuestos), no tiene que pedir cita en su centro de salud y no colapsa las agendas del barrio de Salamanca...
Veis? Si es que es muy fácil! Solo teneis que hacer lo mismo que mi Borjamari
También es normal si un médico tiene que hacer el trabajo de 4 porque 3 estan de baja, es normal que ese no esté mucho tiempo sano.
Asi que si, asi va a ser, en barrios ricos la atención primaria cada vez va a estar mas descargada. Asi que podrian aprovechar lo que está pasando para trasladar recursos de los barrios ricos a los pobres.
Lo normal es que eso lo haga gente que se cambie de casa y no quiera cambiar de médico, pero poder, puedes hacerlo.
clickbaittitular1) En los barrios ricos hay una menor densidad poblacional, viviendas más grandes, unifamiliares y pisos que duplican o triplican el tamaño de los barrios trabajadores.
2) Uso generalizado de seguros de salud privados por parte de los habitantes en dichos barrios, esto creo que es obvio.
Bien por iniciativa propia o bien porque forman parte de incentivos laborales en altos cargos de casi cualquier empresa.
La última vez que intenté ir al médico (por una infección de oído) en Ciudad Real me daban cita para una semana.
Creo que en Castilla la Mancha se empezó a joder todo hace 6 o 7 años. Antes de eso lo normal era poder pedir cita con 1 o 2 días de antelación.
Te hacen las pruebas antes en la privada y ya te cuelan para el tratamiento en la pública.
De todas formas para mi el problema viene gestándose desde los años 80, empezando por el PSOE, sin intención de criticar al PSOE, simplemente por que es el primero que se estabilizó en el poder, luego el PP, luego el PSOE... hasta hoy.
Y el problema es que han estado metiendo funcionarios a, con perdón, tocarse los huevos en muchas areas de la administración, funcionarios que no hacen nada, cargando de funcionarios en gobiernos autonómicos, diputaciones, ayuntamientos, luego añade políticos, concejales, etc etc.... y ahora estamos en un punto que cada vez hay menos pasta.
Y añade policias, policias que hay servicios que curran y son necesarios, no digo que no, pero hay un montón de plazas de policias, municipales sobre todo, que no hacen nada y tienen un coste público tremendo.
¿Que sucede cuando no hay pasta para todo?, lo paga la sanidad y la educación, y lo paga por que es donde mas temporalidad hay, el resto ya nos los tenemos que comer hasta que se jubilen, del resto no se puede recortar nada.
Por eso estoy convencido que lo que vemos ahora viene arrastrandose desde los años 80 y el motivo es el que acabo de comentar.
Y respecto a sanitarios que se piran a otros paises, pues para mi es normal que quieran ganar mas, pero es que eso viene de que España es lo que es, con sueldos de 1000-1200€ en su mayoría no se puede pretender estar pagando funcionarios de 3000-5000€ o mas. Que ya pagamos en muchos casos, tambien es cierto, pero es que no da.
Y ahí esta la cosa, por un lado trabajamos casi todos en oficinas, en empresas donde ahora se lleva dar seguro privado como beneficio social (que a ver, seguro privado y dental solo son 50€ como mucho, tampoco es un gran lujo que solo unos pocos se puedan permitir), la otra clave es que casi todos somos familias jovenes, y los jóvenes no suelen saturar los servicios sanitarios, los barrios de gente mayor es otra cosa bien distinta.
Porque sinceramente creo que la mayoría de los análisis que estoy leyendo son muy simplistas y digo mi experiencia en Andalucía.
En Andalucía el número de médicos de atención primaria teóricamente está ajustado al tamaño de los cupos y al uso de los mismos y a la complejidad. Es decir, que en general, en un barrio rico habrá menos médicos que en uno pobre.
Pero la realidad es que los centros de salud de los barrios pobres están muy saturados a pesar de ello, ¿qué está pasando?
Yo creo que es importante algunas claves
1) En los centros de salud "pobres" hay mucha demanda de atención "no medica". Problemas derivados de situación social, claudicación familiar en el cuidado de pacientes crónicos, mala adherencia a tratamientos crónicos aplicados, mayor uso de urgencias en general (del cs y hospitalarias) y, en muchos centros, mayor conflictividad. Todo esto hace que la atención del día a día sea complicado, haya gente que se "queme", sean centros que no se quieres elegir para cubrir y las "bajas" sean difícilmente cubribles. Además es una cuestión de números, más médicos significa mayor probabilidad de bajas
2) Esto es también consecuencia d elo anterior. En general, son centros que la gente prefiere irse en cuanto puede. Es bastante conocido que hay centros "jovenes" y centros para jubilarse. Y esto es básicamente por lo previo. Esto hace que mucha gente esté pensando en marcharse más que en mejorar el centro y quw haya mucho intercambio de médicos, lo que hace que la gente usuaria al final no tenga adherencia por "su medico". D ehecho muchas veces ni sabe quien es, lo que empeora el problema de sobreuso de urgencias hospitalarias y extrahospitalarias.
3) La gestión de estos centros es compleja. Tienes más personal que gestionar. Tienes una elevada carga de trabajo. Tienes muchas actividades y tienes que asumir un tipo de atención que centros más ricos no lo requieren. Además los usuarios en general suelen tener una peor evolución de sus enfermedades con secuelas más establecidas y menor recuperación funcional. Esto sigue haciendo que ruede la rueda del punto 1.
Y sobre todo esto se añade la voluntad de jefes y políticos de levantar el carro, meter incentivos y cubrir bajas
Y no se hace
no hay las mismas casas, ni los mismo olores
en los barrios bajos, y en los altos barrios
no hay los mismos perros, ni los mismo gatos
Y no deja claro cual es el motivo, si es una baja médica, una renuncia, un traslado, una excedencia o porque sí. Aunque quede bonito para algunos criminalizar a los médicos por ponerse enfermos, cubrir las bajas es una tarea de gestión.
Al final el odio al contrario, la confrontación o un "hobby" como pegar tiros a animales cuenta mas que morirte sin tener cita, que meter a tus hijos con 35 mas en una clase o que la pension te suba un 0,25%
Lo que me gustaría saber si el sistema está corrupto o tiene un fallo estructural grave.
Hay que tener un sistema acorde a los flujos de población y a su edad, pero también a sus empleos. No es lo mismo un barrio de funcionarios que un centro médico rodeado de albañiles y/o jubilados, por ejemplo. Primero hay que entender cómo funciona el sistema para cortar la raíz del problema.
Por experiencia, burocracia podrida y muchas lagunas creadas por funcionarios ineptos. Y si, a veces esos funcionarios fueron puestos a dedo y otros son simplemente una lacra calienta sillas.
Que suerte tengo de vivir en una pequeña aldea... Puedo coger cita ahora para mañana por la mañana.
De todas formas, yo voy al ambulatorio que me corresponde que está en un barrio de mucha pasta y la última vez que tuve que pedir cita para ir al médico de cabecera me dieron para 3 semanas después. Y a un familiar mio que tiene que ir a revisión todos los meses, le están dando para dos meses, dos meses y medio. Así que... están intentando destrozar la pública y les da igual lo rico que sea el barrio.
Te imaginas que tu trabajo sea 40 horas semanales viendo enfermedades?
Porque si te vienen torceduras, esguinces... pase pero ahora en esta época del año vendrán catarros y gripes.
A ver si va a ser eso.
En mi barrio antes de la pandemia cogias cita para unos 3-4 dias. En diciembre del año pasado fui a pedir y me daban para 12 dias. En este último mes, lo he comprobado tres veces, y la primera disponible es para 15 dias.
Es algo que cualquier puede comprobar por sí mismo. Basta tener la app de cita sanitaria o hacerlo por web. De que pongan a los médicos citas cada cinco minutos, hablamos otro dia.
Vamos a deshacernos de los azules para que entren los rojos/morados y entonces el tiempo de espera para cualquier cuestión médica pasará a ser de 15 nanosegundos, como ya sucede en el resto de comunidades donde no gobiernan los secuaces de IDA, ¿verdad que sí? Ante problemas complejos, soluciones sencillas y fáciles de poner en una pancarta.
A ver si resulta que el proporcionar una sanidad universal de calidad para todos (independientemente del dinero que tengan) no es un problema que se resuelva quitando a los tuyos para poner a los míos a chupar del bote. Un planteamiento descartable en una plataforma de propaganda política como es meneame, en la que solo se "debate" lo necesario que es pasar de T0 (gobiernan "los malos") a T1 (ya están "los míos" en el poder, "los buenos")
La sanidad y la educación son bienes indispensables y prioritarios en el gasto público y que toda la gente debe tener cubiertos. Gasto público via impuestos del estado que toda gente tiene que pagar proporcionalmente a sus ganancias. Bajo esta premisa deberían construirse los estados y funcionar los gobiernos. Por desgracia en la época que más dinero se mueve, menos se intenta invertir en sanidad y educación. Y lo peor es que parte de lo que se gasta va a la privada a la que no puede acceder toda la gente.
www.telemadrid.es/programas/esta-pasando/Dime-barrio-vives-dire-2-2292
Ahora hay mucho ruido, pero si miras las estadísticas de la sanidad, Madrid siempre está arriba entre las mejores (menos malas...) comunidades de España.
Mi hijo para ver a su pediatra en julio, fueron 20 días. Alucinante.
Pero luego vi, que el pediatra de por la mañana, en el mismo centro de salud te podía dar cita al día siguiente. Por qué le lleve de urgencia, y estaba sin pacientes.
Con lo cual entiendo, que cubren el mínimo y a correr. Si en un barrio rico, tienes mayoría de gente con seguro privado y poca afluencia al centro de salud de barrio, el médico te atiende rápido. Si se necesita 2 o 3 consultas, da igual, mantienen una, y a correr y se dispara la lista de espera. Sea geográficamente o por horario.
Con lo cual, creo que esto es consecuencia de su política de mínimos , no que busquen expresamente que ocurra.
Lo demás es propaganda y quemar la calle (sabíamos que pasaría para arañar votos)
12 pagas de 1900 euros te parece salario de ricos?
Por ejemplo, en listas de espera Madrid es una de las comunidades que tiene media más baja:
www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/05/03/6270f567e4d4d88f1d8b45
Solo Navarra y Melilla tiene listas de espera más cortas.
Por favor, si tienes una comparativa global para listas de espera de primer diagnostico o cita con especialista, pásamela para leerla. Porque de momento solo he encontrado un artículo de la ser diciendo que las listas aumentan en Madrid, pero no lo compara con ninguna otra comunidad.
Mira y que dudo que tengan peores condiciones en Madrid que en otra comunidad. Pero que si es así, es lo que deben hacer. Salirse del sistema sanitario de Madrid e irse a otro sitio. De esa forma se reflejará en las estadisticas que a día de hoy, Madrid las mantiene iguales o mejores que el resto de comunidades. Cuando empeoren podremos hablar de mala gestión de Madrid en particular y no de fallos de gestión endémicos a todas las comunidades.
Con respecto a las condiciones de los profesionales sanitarios, al menos en la comunidad de Madrid, lo que yo veo por amigos y familiares es que hay muchos que sencillamente deberían haber sido expulsados de forma tajante e inmediata. Desgraciadamente por cada buen profesional que te encuentras hay 2 o 3 que deberían haber sido despedidos. Así que, eso de mejores condiciones... ok, pero antes elimina a los que no deben estar y premia a los que de verdad lo merecen.