Dos programas informáticos, de nueva implantación en Centros de Salud y grandes hospitales, están provocando el caos en la sanidad madrileña, según AFEM (Asociación de Facultativos especialistas de Madrid). Los servidores se caen constantemente, el sistema se cuelga al meter los datos de los pacientes lo que, entre otras cosas, está multiplicando las labores de burocracia de los médicos y provocando largas esperas a los ciudadanos. En el caso de Atención Primaria se acaba de implantar la aplicación de Modulo Único de prescripción (MUP)..
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etiquetas: informática , servicio madrileño salud , desbarata , consultas , mup , hcis , caos
- Modulo Único de prescripción (MUP)
- HCIS (Historia Clínica Electrónica)
Dos aplicaciones que deberían ser las mismas para toda España y que tenemos multiplicadas por 17 comunidades autónomas, a unos 16M por comunidad haced la cuenta que me da la risa tonta (sobretodo porque, muy probablemente, la hagan en todos los casos los mismos de siempre: Accenture, Indra, etc., y con el mismo resultado de siempre: un puto desastre).
Estas cagadas deben tener consecuencias.
El pago con cacahuetes sí es el problema, pero no es porque el precio que pagamos sea bajo, es porque algunos se lo quedan casi todo sin dar un palo al agua y dejan unas migajas para los que terminan realizando el trabajo.
Coincido con #1 habría que ver cuanto se ha invertido realmente en realizar la aplicación y cuanto se ha perdido por el camino (que me da que va a ser mucho).
- Modulo Único de prescripción (MUP)
- HCIS (Historia Clínica Electrónica)
Dos aplicaciones que deberían ser las mismas para toda España y que tenemos multiplicadas por 17 comunidades autónomas, a unos 16M por comunidad haced la cuenta que me da la risa tonta (sobretodo porque, muy probablemente, la hagan en todos los casos los mismos de siempre: Accenture, Indra, etc., y con el mismo resultado de siempre: un puto desastre).
En España como nos sobra la pasta y “está to pagao” como decimos en Andalucia podemos pagar 17 veces por lo mismo.
Lo de las caídas es algo "general" En Castilla y Léon Medora se cae 3 o 4 veces al año mínimo.
Eso si cada 2 años lo cambian de subcontrata a la más barata posible. Y cada vez dan peor servicio al personal de primaria.
Se contrata a la empresa para que empiecen haciendo un módulo inicial, que el personal médico lo vaya usando y vaya viendo si le sirve y, mientras se adapta, se hace otro. Es la única forma de evitar un mastodonte que se dan cuenta que no funciona bien cuando ya se ha gastado todo el presupuesto inicial.
Por contra se dedican a vivir bien.
Se ha escrito bastante sobre los éxitos y premios de ese programa.
Este es el blog del desarrollador. www.meanmicio.org/
Wikipedia: es.wikipedia.org/wiki/GNU_Health
16 (dieciséis) millones de euros gastados en una aplicación que peta en las narices del usuario. Una aplicación de "meter datos de pacientes" que, me juego las pelotas, es una simple aplicación CRUD con base de datos e interfaz de usuario que ni siquiera realiza cálculos mínimamente complejos como podría hacer una aplicación de contabilidad por ejemplo.
Cualquier empresa tecnológica desarrolla aplicaciones bastante más complejas que "meter datos del paciente y mostrar el historial" y desde luego por muchísimo menos de 16.000.000 de euros. Eso no se lo sacan ni en las rondas de inversión las fintechs de Ámsterdam y Londres que hacen transacciones bancarias internacionales, no me jodas.
El dinero público de España, ese maná que Dios hace caer periódicamente sobre empresarios amigos y sus políticos.
Le dije que no quería saberlo, porque probablemente habría hecho alguna tontería llevado por la rabia.
No es la primera vez que veo problemas similares, en comunidades y servicios diferentes, y la solución pasa por implantar controles de calidad en los mismos pliegos de aplicación, algo que nadie quiere hacer porque "sus empresas" tendrían que empezar a contratar a gente competente, renunciando por el camino a sus múltiples y numerosas comisiones.
Caso aparte es que muchas de las aplicaciones que se licitan, tienen exactamente los mismos requisitos, pero en ningún momento he visto que se intente generar software libre, para que las administraciones compartan resultados.
¿Qué cabezas han rodado por lo de LexNet? Pues eso mismo.
La informática sólo puede reventar por un sitio: por la falta de programadores. A estas alturas ya se sabe de sobra que no hay voluntad de arreglar nada desde arriba. Antes volarán los cerdos.
Y 16 milloncejos de euros, para que luego digan los de las batas que no se invierte en sanidad. Está claro que la solución al problema es contratar (con nuestra cárnica favorita) otro sistema informático por 32 millones y privatizar unos cuantos hospitales públicos (a nuestro amigo favorito) para sufragarlo.
Es un "yo me he llevado mi comisión, tú, si quieres, no te la lleves que esto ya está hecho". No pica ni el tato.
Es posible que tengamos 17 aplicaciones que hacen lo mismo y que todas sean algún tipo de software de código abierto.
Y lo he hecho en PHP en una tarde.
Los programadores buenos se los reservan para empresas privadas, que esos sí que ponen demandas si les entregas un producto de mierda.
Entre mamones anda el juego.
Si ni siquiera es necesario desarrollar software nuevo, se podría acudir a los que hayan desarrollado software que funcione correctamente ya en otros países (a lo mejor he dicho una tontería, pero me dejaría de piedra que no exista este tipo de software en países occidentales).
PS: no, parece que no he dicho una tontería:
www.capterra.com/electronic-medical-records-software/
Del Módulo Único de Prescripción he encontrado solamente la licitación para la creación de cursos de formación online, pero no he encontrado ninguna para el desarrollo del software: www.madrid.org/cs/Satellite?op2=PCON&idPagina=1204201624785&c=
Cuñado mis cojones.
Por ejemplo si yo quiero hacer la declaración en Bizkaia tengo que bajarme el programa de ayuda de la Diputación Foral de Bizkaia, que por cierto está hecho en Visual Basic 6 y utilizan el programa de instalación de ejemplo que viene con el VB6.
Y si quiero hacer la declaración en Gipuzkoa tengo que ir a la página de la Diputación Foral de Gipuzkoa y bajarme el programa de ayuda suyo que es totalmente diferente al de bizkaia.
Con lo fácil que sería tener un software base para cada cosa común y que cada administración hiciera los cambios que necesitara (o ninguno, que debería ser lo más normal salvo cuatro chorradas como traducirlo a otros idiomas oficiales).
Pero eso limitaría mucho los sobres a repartir.
Pero ya ha habido demasiadas oportunidades para eso, está claro que no se va a pegar nunca un puñetazo encima de la mesa.
El "ajuste" sólo puede venir por el abandono de la profesión. Y entre que las escuelas técnicas pierden alumnos a capados, y los buenos salen del mercado de las charcuteras vía aérea o vía lograr promoción, ya van apareciendo casos como éste de la sanidad. Que cada vez quedan menos bomberos para apagar los fuegos, vamos.
Y no, lo de reclutar a 10.000 tipos para hacerles un bootcamp no va a funcionar. ¿Qué nos apostamos a que no funcionará, Keepcoding?
Creo que va a ser que no. Te cuento un proyecto en que estuve metido hace años:
- Presupuesto: 7 millones, IVA incluido (de aquella era el 16%) en tres años
- HW: no incluido
- Licencias: para esos tres años.
Solo en licencias los amigos de SAP se llevaban unos cuatro millones (tres años, luego, a pasar por caja) y algo, el resto integración.
Eso era la teoría. En la práctica, ganó Accenture con un producto de una empresa de Pimentel (ex ministro del PP y cuya empresa y producto no cumplía uno de los requisitos del pliego: estar desplegado en una AAPP) Al cabo de dos años aquello no había por donde cogerlo (te pillar un producto pensado para pocos miles y le cascas a tramitar a 80.000 y ya verás que risa) y Accenture cuando se le acaba la pasta, se le cae el boli.
La última noticia (hace mucho) es que llevaban gastados más del doble del presupuesto y la cosa seguía sin funcionar. Supongo que ahora rule, pero a un coste ....
P.S. ya que lo comenta #58 no tenía licencias de Oracle.
Dudo que tengas la historia clínica multiplicada por 17 .. en todo caso la tendrás por 170 o más. Cada hospital a lo largo del tiempo se ha buscado la vida como ha podido y no sé si con el tiempo se ha conseguido unificar algo.
De eso hace unos 8-10 años, supongo que habrá mejorado.
Confirmado, por aquella época iba como el culo:
www.ingenio2010.com/index.php/DIRAYA
Tras más de 20 años de desarrollo (comenzó en 1997) es de esperar que la mayoría de los fallos se habrán arreglado. A Madrid todavía le quedan unos cuantos años muy malos
Es de suponer que si se usara uno en común se usaría uno ya pulido, como Diraya o como el que menciona #17, y no uno recién desarrollado y sin apenas recorrido en producción como el de Madrid.
Pero estara hecha como el culo, con muchos parches y sin ni idea de arquitectura. En muchos casos no existe ni testing y mucho menos QA.
Estoy en varios procesos de seleccion ahora y no falla que te intenten undercutear a fuego. Antes solia huir de X empresas por las ya malas experiencias, pero ahora que tengo una especial necesidad, me estoy dando cuenta de las mierdas que hacen TODAS (niveles de 20 de unas 25-30 empresas): undercutear, tirarte de procesos sin llamar o dejarte en espera si sale alguien mas barato, directamente decirte que estas sobrecualificado pero que no te van a meter de senior y mierdas asi. Y me cuesta imaginar cual es la razon que no sea "oye, que nos ha salido amigo de o alguien mas barato".
Es absurdo.
La misma mierda de siempre. El enésimo intento de evitar que se acabe la carne barata para la picadora. Como se ve que ya no cuela soltar las noticias gancho en primavera para los estudiantes, una vez más se va a echar mano del primero que pase, se le dará un cursito (que en algún caso cuesta más de 6.000 mortadelos), et voilà, "ya tenemos profesionales formados".
www.consultancy.uk/news/18243/lidl-cancels-sap-introduction-having-sun
En algún momento habrá que regular la profesión.
Administraciones Públicas.
Pero sobra decir que la formacion era terrible por no decir otra cosa. Imposible investigar o entender algo, mas alla de que te suenen las cosas y ponerte a picar cuando llegues. No puedes enseñar a programar en 3 meses y menos si encima quieren en un framework muy especifico sin enseñarle diseño. Y ya no te digo de practicar o algo. Intentaba hacer toda la ampliacion que podia siempre, pero entendiblemente muchas veces los alumnos no podian mas (y en general solo buscaban llegar a hacer practicas aunque sea en una empresa). En un mes no se puede aprender programacion, y, sinceramente, no se que harian en esa empresa... no me quiero imaginar que podran hacer o como lo haran la verdad.
Muchas gracias por el enlace. Le echare un ojo. Es triste que lo sigan sacando para lo que es, para que ganen los de siempre. Yo tambien quiero hacer de profesor privado y enseñar a gente, pero enseñarlas a que se valgan por si mismas, no a picar codigo. Paso a paso intento ver si hay alguna manera de hacerlo. Al menos se que negocio va a tener, viendo que cada vez hay mas y mas demanda lol.
www.pcworld.com/article/3010156/sap-dont-blame-us-for-dhls-ailing-logi
Tendría que haber sistemas de gestión de administraciones públicas libres pagados por la ONU y que fuesen el standard.
A partir de ahí, hacer las modificaciones que cada particularidad necesite, pero sería una herramienta brutal sobre todo para países con menos recursos.
Se pagan 17 veces, pero no son 17 distintas. Cantabria comparte esas 2 maravillas con Madrid, de una empresa de Cataluña.